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鲁棒性,一个源自系统论中的概念。
复杂系统需要有容错的功能,鲁棒性是这种状态描述,如一栋大楼抗风,抗雷,抗撞击,抗火,抗洪,抗震等,更常见的是计算机系统,一个错误的输入,一个局部的宕机,都需要系统保持稳健。
人体复杂吗?肯定。
人体具有鲁棒性吗?当然。
这里可导入现代医学的几个词汇:
自限性疾病:疾病在发生发展到一定程度后,靠机体调节能够控制病情发展并逐渐恢复痊愈。
减退性疾病:因为功能衰减而发展出来的疾病。
并发症:一种是指一种疾病在发展过程中引起另一种疾病或症状的发生;另一种并发症是指在诊疗护理过程中,病人由患一种疾病合并发生了与这种疾病有关的另一种或几种疾病。
安慰剂:一种“模拟药物”。
自限性疾病,一般来说,在没有严重其他并发症的情况下,只需对症治疗或不治疗。这就是人体具有鲁棒性的表现,鲁棒性没被破坏前,人体是可以自行恢复的,但鲁棒性被破坏了,就要治疗,西医称“对症治疗”,不是对“病”治疗。
减退性疾病,因为年龄增长,意外等导致局部器官的功能衰退,进而引起人体的整体衰退。这也是人体具有鲁棒性的表现,局部的崩溃没有引起人体整体的快速崩溃。
病发证是前后疾病之间不具有必然的因果关系,是偶然的因果关系。其实就是不确性,可以通过历史病例得到一个概率性的定量描述。这也是人体具有鲁棒性的表现,局部的变化没有法被准确的预测和描述对其他部分的影响。
安慰剂具有一定的作用,对有心理因素参与控制的自主神经系统功能如血压、心率、胃分泌、呕吐、性功能等的影响较大。这也是人体具有鲁棒性的表现,因为人的心理作为一个软件式的存在,可以调节人作为硬件式存在的身体,也即是心理作用下,可以防止人体系统崩溃。
西医意识到人体的鲁棒性吗?很明显,是意识到了,但因为西医只是人体的研究者,不是人体的“设计者”,神学说是神创造了人,演化论说是别的动物演化成年人,自然是设计者。因此,人体会有很多的黑盒子,很多的机制一直没被认知,更不能像设计大楼和设计计算机系统一样,在顶层设计时,就考虑了鲁棒性,于是只能定义了一个模糊的盒子,排这些事情装起来。
但很明显,随着时间的推移,盒子里的东西不是越来越少,而是越来越多。为什么?因为标准问题,在以盲试验为标准的现代医学中,概率的波动,是让它们否认过的认知的唯一办法,概率的波动就会产生一大批未知的东西,或称为没有法验证的东西,它们只能暂时放到盒子里。为什么概率的波动越来越大了?因为人体的变化越来越大,不是说人的基因发生了多大的变化,而是指人大多处于不同程度,不同方面的“亚健康”状态,以他们来参加所谓的医学统计实验,为实验引入了很多不同的外在因素。而更奇特的是,因为现在的人大部分处于亚健康状态,所以现代医学的研究,也不自觉地把治疗的目标变成了恢复亚健康的状态,而不是健康的状态。
为什么现代的人会大部分处于亚健康状态?就如本人。除了社会生产方式的变化,人的生活习惯的变化,也有一部分是来自医学对人体鲁棒性的攻击和破坏。
第一、过度地从外部介入,手术刀的发展是进步,但也是可能被滥用了。
第二、靶向药物的剂量增大,对于有形的手术刀没有法触及的地方,只能用没有形的手术刀,精药的发展是进步,但也是可能被滥用了。
第三、损伤的认知盲区,以指标来代替人的感觉是一种进步,但也是可能被滥用了。
医学为什么要去鲁棒性进行攻击?因为它科学地,统计化地步入了魔道。
《昆虫记》被称为生物学的著作,是很多家长选择作为科学启蒙的经曲书籍。它按照一定的分类,一定的编排,一定的格式,描写了各种昆虫的特征,习性,婚习等。
但它科学了吗?它是知识吗?有什么作用?
一来它不知道为什么昆虫会有这些特征,二来也是个人的观察,没有“统计学”的意义。二来知道有这些虫,除了感叹一下“造物主”的神奇之外,还能有什么作用?
其实回答也很简单,作者记录的是客观的观察,不带个人假设,那么它就应该是科学的,没有人可以证伪一个描述性的现象记录。书籍可以让别的人认识昆虫,也可以根据习性去寻找昆虫,捕捉昆虫,杀害昆虫,这就是作用。
为什么要质疑《昆虫记》是否科学,是否有用?因为它有点“违反”我们现在日常对于科学的认知:一堆的设备,一堆的公式,一堆的假设,一堆的实验材料。认证,计算,实验成为科学的标准配置时,写一本描述性的书,就能成为科学著作吗?
其实是的,它本来就是我们认知世界的基本路径。分析,还原,论证,实验等并不是我们原来认知世界的方法。
蝙蝠现在小学生也大概知道蝙蝠是夜行动物,视力不好,依靠超声波来定位飞行。但如果把这些知识放回到时间轴上,我们是先知道它是夜行动物,接着知道它视力不好,后来通过种种实验,证明它是通过超声波来定位,再后来就是发明了雷达。
人类认知一个事物,就如人类认识昆虫和野兽,从一开始是记录现象,然后是记录猜测,然后是分析和验证现象,然后是猜测新的现象。生物学家仍然在这么做,每年都有大量的动物记录片的诞生,《动物世界》系列一直很受欢迎。
这和治病有什么关系?因为科学把医学带上一条奇怪的道路。医学不再像传统医学那样承认现象,一个人吃药,病好了,但药真的是有效的吗?医学凭借显微镜等新的科学设备,不再关注人的生活习性的现象,而去关注解剖,关注细胞,关注基因,关注分子等等。
人和昆虫和狮子有很相同的地方吗?很明显,有。为什么对昆虫,狮子可以采取如此朴素简单的认知方式,对于人就不可以呢?
作为一个科研人员,研究一个系统的鲁棒性,其实有很多办法,“观察-记录-猜测-验证-预测”(WRGCF)就是一种朴素的方法。也许它不如“计算型”科学那样,有着严谨的推理,但是它就是能得到一些“整体”上的现象和特征,是所谓的科学还原论不能得到的现象和特征。就如鲁棒性,整体协同性等。
人体作为一种动物,记录和观察它的习性,可以用了治病吗?可以,因为习性是“自然”的,违反自然习性,可能导致疾病,如果能把人体的各种方面都恢复为“正常习性”,它是不应该生病的,关键的问题是,医生不能保证一定能找出病人所有异常了的习性,也不能保证习性一定可以被恢复正常。
这就是中医的认知背景,人到底有多少种习性?为什么要天人合一?都可以从这个角度得到答案,而不是像西医定义一个解剖学上的“正常人”,然后以人的各种组成部分来判断人是否生病。
为什么中医的疗效不稳定?为什么现代中医教育没教出多少个合格的中医?也可以从这个角度得到答案。一个中医有多了解人体,他就有多少治疗的功力,摆弄阴阳五行不可能认知人体,正确的打开方式是:在认识人体时,摆弄阴阳五行。它们就是一个格子,就如《昆虫记》中描述昆虫习性的特定格式。
为什么西医不采用这种方式研究人体?因为步入魔道,在各种的微观世界看到各种的不同风景,不到南墙不回头。
中医可不可以也使用显微镜等设备?可以,但这些设备有限制,即只能“瞬间”测量,持续性测量的话成本很高。
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