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最近收到了很多信息,问一篇发表于Cell Research文章结论,即接种第3剂灭活病毒疫苗的效果。

这项研究由上海交通大学附属上海第九人民医院以Letter形式发表了一张图的研究。

研究入组了135名新冠感染者。其中24名没接种过疫苗的患者于今春发生了BA.2感染,56人接种了2剂灭活病毒疫苗后发生了BA.2突破性感染,55人接种了3剂灭活病毒疫苗后发生了BA.2突破性感染。

研究首先分析了3组患者的临床表现。

未种过疫苗的患者:33%为重症,21%为中度(即国内所说的普通型),38%为轻症,8%为没有症状。

接种了2剂灭活病毒疫苗后发生了BA.2突破性感染的:0%为重症,25%为普通型,66%为轻症,9%为没有症状。

接种了3剂灭活病毒疫苗后发生了BA.2突破性感染的:0%为重症,18%为普通型,76%为轻症,6%为没有症状。

也就是从临床表现上来讲,接种2剂或3剂疫苗可以显著降低发生重症的风险。而且,接种3剂疫苗的轻症+没有症状感染者所占比例最高,82% vs. 75%(2剂疫接种)。

研究者进一步进行了中和抗体检测。

未接种疫苗的BA.2感染者血清对原始型,BA.2和BA.5的中和滴度分别为804,732,368。

接种了2剂灭活病毒疫苗后发生了BA.2突破性感染者血清对原始型,BA.2和BA.5的中和滴度分别为2167,1171,664。

接种了3剂灭活病毒疫苗后发生了BA.2突破性感染者血清对原始型,BA.2和BA.5的中和滴度分别为2202,637,410。

研究做了统计学分析,发现3剂接种后发生突破性感染的对于BA.2和BA.5的中和抗体滴度显著低于2剂接种后发生突破性感染的中和抗体滴度。

但两者都高于未接种疫苗的感染者。

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(免疫印记。图源:【3】)

需要指出的是,免疫原罪或者免疫印记还只是“尚未非常肯定的学说”,仍需要更多证据来验证。但最近几年确实已经获得了越来越多的证据和支持。

科学家也发现,尽管有免疫印记的影响,但更新的疫苗接种后诱导的中和抗体中,有20%-50%的抗体是针对新抗原的【2】。

由此,根据目前的多个真实世界研究得出的双价疫苗保护力,推广高效的Omicron特异性疫苗具有十分重要的公共卫生意义。

参考资料:

【1】

【2】

【3】

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